疼痛是我们经常会遇到的问题，它既是身体的一种信号，也可能成为影响生活质量的困扰。我们应当感到庆幸，因为疼痛是与生俱来的一种能力，它使我们能及时感知到身体的异常。疼痛，在医学界被视为第五大生命体征，与呼吸、脉搏、血压和体温同等重要。对于避免伤害和及时发现身体隐患至关重要。

“好痛”：身体的守护神

所谓“好”痛，实际上是一种身体的自我保护机制。当人体遭遇潜在伤害时，如靠近火焰或食用变质食物，疼痛会迅速传递至大脑，促使我们采取规避措施，避免进一步的伤害。这种疼痛通常是短暂的，一旦危险解除，疼痛感也会随之消失。

“好痛”的存在，让人类能够在面对潜在危险时迅速反应，保护自己免受伤害。例如，当我们不小心扭伤脚踝时，疼痛会立即提醒我们停止活动，寻求帮助或进行休息，以避免伤势加重。这种疼痛虽然令人不适，但它在某种程度上是身体对我们的一种保护。

“坏痛”：影响生活的慢性折磨

与“好痛”相对的是“坏痛”，即慢性疼痛。慢性疼痛通常是由于长期存在的伤害因素或曾经的伤害因素已消失但疼痛持续存在而引起的。这种疼痛不仅会影响患者的日常生活和工作，还可能导致一系列身心健康问题，如恶心、呕吐、心慌、头昏、失眠、便秘和食欲不振等。

肩周炎、腰腿痛、膝关节痛以及癌症患者的癌痛，都是典型的“坏痛”。这些疼痛往往难以通过简单的休息或自我缓解措施来消除，需要专业的医疗干预。例如，肩周炎患者可能会因肩关节周围的肌腱劳损和慢性炎症而感到持续疼痛，这不仅会影响肩关节的活动度，还可能形成恶性循环，进一步加重病情。

对于“坏痛”，疼痛科医生通常会采用一系列治疗手段，如关节周围注射消炎镇痛药物、神经阻滞、关节腔注射和微创介入治疗等，以减轻炎症、缓解疼痛并恢复关节功能。

在对疼痛的认知上，还存在一些误区。

误区一认为疼痛只是一种症状，其实急性疼痛是安全警报，有保护意义，是 “好” 痛；而多数慢性疼痛是疾病，是 “坏” 痛。

误区二认为疼痛都是同样感觉，实则疼痛分多种，同一部位不同疼痛类型意味着不同疾病，决定着治疗方法。

误区三以为哪里痛就是哪里有病，实际上内脏病变可导致远隔部位牵涉痛，神经支配远端肢体也有放射痛。

误区四认为检查正常喊疼就是心理问题，如幻肢痛就是一种中枢性疼痛。

误区五觉得疼痛相关疾病诊断容易通过拍片确诊，其实诊断疼痛疾病复杂，需专业医师综合症状、体征和影像等判断。

误区六认为疼痛科只能用理疗和药物缓解疼痛，实际上疼痛科是治疗慢性疼痛的专业学科，有多种治疗手段，在癌痛、病理性神经痛和颈腰椎间盘疾病治疗方面有独特优势。

科学认知与应对疼痛

要有效应对疼痛，我们需要首先学会区分“好”痛与“坏”痛。对于短暂的、由潜在伤害因素引起的“好痛”，我们可以通过适量休息和简单的应对措施来缓解；而对于持续的、影响生活的“坏痛”，则应及时就医并接受专业的医疗干预。

此外，我们还需要走出对疼痛的认知误区。疼痛并非只是一种症状，而是一种复杂的主观感受，它可能意味着不同的疾病类型和治疗方法。因此，在面对疼痛时，我们不能仅凭自己的主观判断来随意处理，而应该寻求专业医生的帮助进行诊断和治疗。